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　　伏天幼兒“冬病夏治”

　　三伏來臨，“酷暑”已至，一年一度的三伏灸即將開始，正是小兒進行冬病夏治的良機。很多家長除了忙于幫小家伙對付酷暑，還可以做一件事，那就是未雨綢繆，提前為他能過好冬季作些準備。那么，寶寶能不能冬病夏治？寶寶冬病夏治究竟應注意哪些事項？對此，我們專訪了廣東省中醫院治未病中心陳秀華教授。陳教授針對我們的問題作了如下回答：

　　什么是冬病夏治？

　　“冬病夏治”療法是我國傳統中醫藥療法中的特色療法，它是根據《素問·四氣調神論》中“春夏養陽”的原則，結合天灸療法，在人體的穴位上進行藥物敷貼，以鼓舞正氣，增加抗病能力，從而達到防治疾病的目的。這種療法調整人體陰陽，使之達到陰平陽秘，宿疾得以根除，充分體現了中醫學的天人合一的整體觀和“防病于未然”的疾病預測觀。

　　“冬病”，顧名思義，是指在寒冬季節容易發作或病情加重的疾病。臨床上患有“冬病”的人多屬于陽虛體質，“夏治”就是在夏季人體陽氣最為旺盛的時候通過培補陽氣的方法來糾正陽虛體質，從而使“冬病”的發作次數和嚴重程度得到明顯改善，進而達到減少疾病痛苦的目的。“夏治”實際上是針對“冬病”在夏季采取的一種預防性治療措施。，

　　什么是透皮給藥不傷身的天灸療法？

　　三伏天的天灸療法，是選擇在三伏天采用對皮膚有刺激性的藥物敷貼于穴位或患處，使其局部皮膚自然充血、潮紅或起泡的治療方法。方法是把辛溫走竄的藥物磨粉混合，如：白芥子、附子、斑蝥、麝香等藥物，然后貼附在一定穴位上固定約30分鐘至一小時左右、病人覺局部有燒灼或痛癢感時即應取下，有時皮膚上可產生大的深黃色水泡，這是藥物刺激過頭，傷到皮膚了，一般按燙傷處理，局部敷以消毒敷料以保護創面。

　　天突、定喘等穴位降氣化痰、清肺定喘等功效可通過穴位貼敷刺激而起作用；而選擇三伏天刺激穴位更易激發經氣，故伏天穴位貼敷可增強細胞免疫能力，調整人體T細胞亞群，改善腎上腺皮質功能，降低過敏反應，達到增強抵抗力，減少感染而防止咳喘發作的目的。現代醫學研究也表明：貼敷藥物透過皮膚由血管、淋巴管吸收后，可激活機體免疫系統，使其產生某些特異性抗體和啟動肺表面活性物質而發揮治病防病功效，這一點可通過用藥后測定血清中IgA、IgG、 IgM升高，IgE均減少得到證明。

　　冬病夏治可以治療寶寶哪些疾病？

　　陳教授表示，三伏天的貼敷療法可以說是順應四時特性的一種“內病外治”療法，可起到益肺理氣、健脾益腎的作用，主要適應癥就是“冬病”，也就是那些好發于冬季或在冬季反復發作、加重的多種呼吸系統疾病。如小兒哮喘、小兒肺炎、氣管炎、支氣管擴張、小兒百日咳、頑固性咳嗽、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、過敏性鼻炎等病癥。

　　在緩解期，采用冬病夏治穴位敷貼療法，能達到預防疾病復發或減輕癥狀的目的。臨床上常常聽到有些家長敘述自己的孩子總愛反復感冒、咳嗽，或者遇冷打噴嚏、流涕、咳喘，上述這些癥狀主要是呼吸道疾病，往往在寒冷冬天或氣溫變化較大的情況下容易發作，這些孩子一般都有“陽虛”的體質，也就是陽氣不足，表現在外的是“寒證”、“虛證”，如手腳冰涼，畏寒喜暖、怕風怕冷，神倦易困等癥狀。在三伏天全年最熱的時節，人體處于陽氣最為旺盛、氣血流通之時，將辛溫發散的藥物貼敷于穴位，可起到溫陽益氣、通經活絡、散寒止痛的作用，對“冬病”能起到良好的預防作用。

　　寶寶冬病夏治應注意哪些問題？

　　第一，2歲以下幼兒不宜做貼敷，一來他們的皮膚過于嬌嫩，可能無法耐受藥物的刺激；

　　第二，孩子太小，不懂得如何表述自己的不舒服，這也會影響到治療的安全性。

　　第三，是貼敷時間不宜過長，一般貼敷在半小時以上才能起效，建議以2小時為上限。如果孩子皮膚特別敏感，很快就有不適感，如燒灼感、疼痛則須提前取下。貼敷的最佳時間是午時(上午11點～下午1點)，此時陽氣最旺盛，貼藥后局部皮膚潮紅，有熱痛感，這樣達到治療的目的。

　　第四，皮膚高敏的孩子要嚴密觀察，謹防藥物過敏。

　　受訪專家/陳秀華(廣東省中醫院治未病中心主任醫師 教授)